Внутриканальное отбеливание зуба

Красивая улыбка – мечта практически каждого современного человека. «Живые» зубы хорошо поддаются отбеливанию путем применения целого ряда методик, среди которых можно легко подобрать подходящую конкретному пациенту. С депульпированными (без нерва) и запломбированными зубными единицами дело обстоит сложнее. Они темнеют или покрываются пятнами вследствие влияния внутренних причин, поэтому воздействовать снаружи бесполезно. Чтобы вернуть белизну «мертвому» зубу понадобится проведение внутрикоронкового отбеливания. Что представляет собой эта процедура, в каких случаях ее можно проводить, кому рекомендуется отказаться от применения методики – ответы на все вопросы найдутся в данной статье.

Характеристики и особенности

Эндоотбеливание – это способ внутрикоронкового осветления зуба. Гель на основе пербората натрия помещается в депульпированную полость. Затем устанавливается временная пломба. По истечении определенного времени врач оценивает результат воздействия отбеливающего вещества и либо производит повторное введение геля, либо завершает курс.

Как правило, требуется несколько процедур внутриканального отбеливания зуба. Их цена не столь высока: за обработку одного зуба стоматолог потребует порядка 1000 рублей. Такая стоимость вполне оправдывает результаты, которые вы можете оценить, рассмотрев фото до и после процедуры. В следующий раз внутриканальное отбеливание может проводиться не ранее, чем через год. Показаниями к использованию данной методики служат:

• сильное потемнение эмали;
• окрашивание в результате пломбирования некачественными материалами;
• невозможность применения технологий внешнего отбеливания.

Зуб окрашивается изнутри в результате проникновения различных веществ через трещины на его поверхности. Интенсивность и глубина пигментирования может быть разной, и эти параметры не влияют на выбор способа отбеливания. На фото вы можете посмотреть, с какими проблемами клиенты обращаются к стоматологу, и как методика внутриканального отбеливания зуба изменяет их внешний вид.

Когда требуется внутриканальное отбеливание?

Почему зубы темнеют изнутри?Это происходит по нескольким причинам. В результате пломбирования зуба при соприкосновении эмали и дентина с некоторыми видами пломб происходит его окрашивание. Например, розовую окраску вызывает резорцин-формалиновая смесь, а серебро дает серый и черный цвета. Помимо этого, когда происходит гибель пульпы при пульпите и периодонтите, зуб сначала теряет живой блеск, а затем приобретает темный оттенок. Причиной внутреннего окрашивания является проникновение красителей в зубные трещины. Это могут быть различные пищевые продукты и напитки, которые обладают красящим эффектом, а также никотин. Интенсивность окраски и глубина проникновения зависит от размера трещин.

Таким образом, внутреннее отбеливание зубов назначается в следующих случаях:

• если окрашивание твердых тканей зуба произошло в результате пломбирования зубного канала красящими материалами
• если твердые ткани зуба не поддаются внешнему отбеливанию зубов

Как происходит процедура?

Перед проведением внутриканального отбеливания обязательно консультируются со специалистом, который определяет, возможно или нет отбелить зубную эмаль.

Нужно знать! Врач осматривает эмаль на наличие трещин, а также определяет причину потемнения элемента. Для полноценной картины назначается рентгеновский снимок.

Стоматолог удостоверяется в том, что в корневой системе отсутствует воспаление.

Если есть воспалительные процессы или стоматологические заболевание, процедура будет проведена после их устранения.

Данный метод отбеливания подходит лишь для депульпированного зуба.

Рассмотрим этапы:

1. Снимается старая пломба;
2. Аккуратно и тщательно очищается внутренняя полость путем введения раствора гипохлорита натрия и хелатного агента, это необходимо для дезинфекции стенок;
3. Ликвидируется возможный кариес;
4. Очищаются корневые каналы;
5. Ставятся накладки из стоматологического цемента, изолирующие корневые каналы;
6. Заложение отбеливающего геля в полость;
7. Устанавливается временная пломба (обычно – на 2 недели);
8. Оценивается результат, снимается пломба и вынимается гель;
9. Реставрация зуба с использованием композитных материалов.

Обратите внимание! Отбеливание происходит без боли, длительность процедуры на 1 зуб примерно 20-30 минут.

Если при повторном посещении специалист видит, что осветление незначительное, допустима повторная закладка отбеливающего вещества.

Но необходимо знать, что проводить процедуру нельзя более трех раз подряд.

Это связано с тем, что процент действующего вещества в геле достаточно высокий, при длительном использовании возможно нарушение зубной структуры.

Повтор процедуры возможен через 12 месяцев, не ранее.

Плюсы и минусы методики

В случае потемнения зуба изнутри, внутриканальное отбеливание является щадящей альтернативой протезированию. Метод позволяет сохранить естественный вид зуба, не обтачивая его и не прибегая к установке искусственной коронки. Это является главным преимуществом эндоотбеливания.
Процедура также имеет и другие плюсы:

• безопасность метода и низкая вероятность осложнений;
• полная безболезненность;
• возможность сохранить соседние зубы нетронутыми;
• доступная большинству пациентов цена.

Вероятность возникновения побочных эффектов не высока, но она все же существует. Иногда эндоотбеливание может сделать зуб более хрупким.
Результат процедуры в большинстве случаев является положительным. Примерно 80-90% процедур приводят к достижению идеальных показателей белизны.

Минус эндоотбеливания – это недолговечность результата. Если не соблюдать определенных правила по уходу за зубами, то белизна не продержится более двух лет. Затем необходимо будет повторить процедуру заново либо искать альтернативные способы отбеливания.

Эффективность метода снижается в том случае, когда при проведении процедуры не были учтены имеющиеся противопоказания и индивидуальные особенности пациента. По этой причине перед проведением внутриканального отбеливания необходима консультация у опытного врача-стоматолога.

Проведение процедуры

Прежде чем обратиться к врачу-стоматологу и сделать внутриканальное отбеливание, следует учесть, что есть определенные противопоказания, которые не позволяют провести эту процедуру.

В первую очередь это нельзя делать детям и подросткам до шестнадцати лет. Это связано с тем, что ткани зубов у них еще не до конца сформированы.

Еще внутриканальное отбеливание нельзя проводить беременным и кормящим грудью женщинам, людям с повышенной стираемостью или чувствительностью зубов, сахарным диабетом или заболеваниями щитовидной железы.

Если у пациента есть невылеченный кариес, пародонтит или трещины в эмали, то эндоотбеливание тоже проводить нельзя.

Поскольку в состав отбеливающих гелей входит перекись водорода, пациентам с аллергией на это вещество тоже не рекомендуют проходить эндоотбеливание.

Если же у пациента нет никаких из вышеперечисленных противопоказаний, то после консультации у врача-стоматолога можно проводить внутриканальное отбеливание зубов.

Сама процедура довольно проста. В первую очередь доктору необходимо выяснить причины потемнения.

Для этого он проводит тщательный осмотр ротовой полости в общем и пораженного зуба в частности.

Стоит удостовериться, что в каналах зуба нет остаточного воспалительного процесса, для этого назначается рентгенологическое обследование.

После этого по необходимости проводится удаление воспаленных тканей. Затем врач-стоматолог тщательно вычищает темные места и устанавливает специальную прокладку, изготовленную из иономерного цемента, которая изолирует корневые каналы от отбеливающего геля.

Затем в зуб накладывается гель, изготовленный на основе пербоната натрия, и ставится временная пломба.

Благодаря непосредственному воздействию геля на темные участки результат обычно виден практически сразу.

С временной пломбой пациент ходит полторы-две недели, затем необходимо опять пойти на прием к врачу.

В случае недостаточного эффекта доктор вскрывает временную пломбу, вычищает остатки старого геля и повторяет процедуру нанесения нового состава.

Зачастую для нормального осветления зуба необходимо провести эту процедуру два-три раза, в редких случаях больше.

После того как достигнут желаемый эффект, врач-стоматолог ставит постоянную пломбу из композитных материалов.

Как правило, такое отбеливание зуба действует год или более, затем для повторения эффекта желательно опять посетить доктора.

Поскольку в большинстве случаев у пациента от потемнения страдает лишь один зуб, стоимость стоматологических работ будет довольно невысока.

К тому же для внутриканального отбеливания не нужно специальное дорогостоящее оборудование, поэтому оно доступно практически в любой стоматологической клинике.

Внутриканальное отбеливание завоевало большую популярность благодаря своей безболезненности и эффективности.

В то же время эта процедура совсем недорога, и позволить ее может практически каждый из тех, кто столкнулись с потемнением зубов изнутри.

Поэтому в случае этого неприятного явления не стоит пытаться экономить еще больше и отбелить такой зуб в домашних условиях, нужно всего лишь обратиться к квалифицированному врачу-стоматологу, который проведет высококачественное внутриканальное отбеливание без нанесения еще большего вреда здоровью.