Желтые белки глаз: причины у взрослого и новорожденного, лечение, диагностика, профилактика, механизм появления желтизны

После рождения желтые белки глаз у новорожденных встречаются довольно часто, зрачки при этом не окрашиваются. Это состояние считается нормой, но многих мам оно пугает, поскольку желтые склеры принято считать признаком серьезного заболевания. Чтобы родители не паниковали, при обнаружении такой особенности, нужно знать, почему она появляется и в каких случаях требуется терапевтическое вмешательство.

Механизм развития

Нестандартно желтые белки глаз у новорожденных малышей объясняются изменениями – при выходе в автономную жизнь эритроциты распадаются из-за незрелых форм гемоглобина. В этом периоде регистрируется формирование полноценного железосодержащего белка, проходящего на уровне клеток.

В момент расщепления элементов образуется билирубин, который и придает белкам и покровам кожи желтоватый оттенок. Во взрослом возрасте он удаляется из организма при помощи печени, в детском – внутренние системы не до конца развиты и не справляются с возложенными на них задачами. Происходит накопление билирубина.

Этим феноменом объясняется желтуха новорожденных – которая чаще фиксируется у недоношенных и ослабленных младенцев. К основным источникам аномального состояния относят следующие провоцирующие факторы:

• Эритробластоз – конфликт провоцирует несовпадение показателей резусов крови: если у женщины он положительный, а у младенца отрицательный, в тяжелых случаях проблема начинается в периоде вынашивания и заканчивается самопроизвольным абортом;
• Наследственная предрасположенность – если отклонение регистрируется практически в каждом поколении;
• При инфекционных поражениях организма;
• Отклонениях в обменных процессах;
• Аномалии развития желчевыводящих путей и печени;
• При асфиксии или кислородном голодании, возникшем в процессе родов;
• Изменения в гормональном обмене.

У новорожденных

Сразу после рождения почти каждый ребенок приобретает желтый оттенок кожи или склер. Чтобы отличить физиологическое состояние от патологии мамам, заметившим изменения цвета, необходимо показать ребенка врачу.

В медицинской помощи нуждаются дети, у которых наблюдается значительный подъем концентрации билирубина в крови.

Физиологическое пожелтение глаз новорожденного происходит вследствие перестройки кроветворной системы и разрушения эритроцитов с незрелым гемоглобином. Накопление и выведение из организма скапливающегося билирубина задерживается во времени, что проявляется желтизной глаз.

Имеется ряд факторов, провоцирующих патологическое пожелтение склер новорожденного:

• групповая или резусная несовместимость плода и матери;
• генетические отклонения;
• вирусные поражения печеночной ткани;
• нарушение метаболических процессов;
• механические препятствия в желчном протоке.

Врачи объясняют быстропроходящую желтушность склер младенцев незрелостью печени. А поскольку одной из ее функций является синтез белковых веществ, то определенное время младенец может претерпевать дефицит белка и низкую способность печени к выделению желчи.

Офтальмологические заболевания, вызывающее пожелтение белков глаз

Причиной пожелтения склер также могут быть некоторые поражения зрительного органа. Чаще всего – злокачественные конъюнктивиты, некоторые новообразования, ранения или контузии глазного яблока.

Болезни, по которых могут желтеть белки глаз:

• Меланома. Это злокачественная опухоль, которая чаще всего локализуется в области лимба или бульбарной конъюнктивы. Она имеет темный цвет и приводит к появлению выраженной сосудистой реакции. Как правило, при выявлении этого новообразования проводят энуклеацию или экзентерацию (удаление) глаза.
• Пингвекула (жировик). Представляет собой доброкачественное новообразование желтого цвета, локализующиеся на склеральной конъюнктиве. Чаще всего встречается у людей пожилого возраста. Пингвекула возникает вследствие нарушений липидного обмена или действия различных провоцирующих факторов. Нередко осложняется синдромом сухого глаза.
• Птеригиум. Для заболевания характерно крыловидное разрастание конъюнктивы. Птеригиум чаще всего возникает вследствие вредного воздействия ветра, ультрафиолетового излучения, частого раздражения конъюнктивы, хронических конъюнктивитов. Как правило, имеет благоприятное течение. Однако в случае наползания птеригиума на оптическую зону роговицы возможно существенное снижение остроты зрения. В таком случае требуется оперативное вмешательство.
• Субконъюнктивальные кровоизлияния. Причиной их образования может быть прием антикоагулянтов, резкое повышение артериального давления, подъем тяжестей, тяжелая физическая работа, кашель, рвота, смех, оперативные вмешательства, некоторые инфекционные заболевания. Как правило, такие кровоизлияния рассасываются спустя 2-3 недели, однако желтушно-серая окраска склеры сохраняется на протяжении нескольких месяцев.

Образ жизни

Неправильный образ жизни людей приводит к появлению желтизны белков глаз. Симптом появляется из-за алкоголя. Печень воспринимает этиловый спирт как токсичный продукт. Желтые белки глаз у взрослых возникают при длительном употреблении алкогольных напитков.

Часть клеток печени при этом разрушается и погибает. Поэтому непрямой билирубин не успевает пройти переработку и накапливается в тканях печени. Затем билирубин внедряется в глазные склеры и приводит к окрашиванию белков глаз.

Лечение при желтухе

Если диагностирована легкая форма болезни, медикаментозное лечение не понадобится. Нужно просто внимательно следить за состоянием малыша и окружить его заботой. Если пожелтели глаза и кожа под влиянием патологического фактора, вмешательство врачей необходимо, маму с ребенком помещают в стационар. С учетом причины, спровоцировавшей патологию, назначают различные группы терапевтического лечения.

Терапия лекарственными средствами

Медикаментозная терапия может быть составлена из разных препаратов.

Индивидуальное или комбинированное лечение может проводиться по нескольким направлениям: