Ранний туберкулёз

Туберкулез легких – очень серьезное, широко распространенное заболевание нижних дыхательных путей, вызванное микобактерией туберкулеза (палочка Коха) передающееся в основном воздушно-капельным либо контактным путями, поражая полость легких.

Особенностью микобактерии туберкулеза является ее очень хорошая устойчивость в окружающей среде, поскольку она может переносить достаточно большие перепады температур внешней среды (холода и тепла), в результате чего, может сохраняться в пространстве более чем 4-6 месяцев.

При попадании в организм палочки Коха, риск развития болезни составляет около 10-15 % от всех случаев развития болезни, остальные 85-90 % считаются инфицированными, у них инфекция не развивается, она находится в «сплячем», не несущем угрозу для жизни больного.

Основным механизмом развития болезни является значительное ослабленние иммунной системы организма, при которой защитные силы не могут справиться с проникшей в организм инфекцией.

Встречаются и случаи развития туберкулеза у людей с достаточно сильным иммунитетом, но в этом случаи, обязательным условием возникновения является близкий контакт с больным на туберкулез во время кашля, чихания, при общении, в результате попадания в организм большого количества воздуха, содержащего микобактерии туберкулеза.

За формой течения туберкулез может быть легкой, средней либо тяжелой стадии.

Наиболее ранними признаками являются периодический, сухой кашель, ухудшение общего самочувствия, слабость, снижение аппетита, головокружение, повышение температуры тела до 37º С, ночная потливость, а так же, незначительные боли в области грудной клетки, усиливающиеся при кашле.

Лечение болезни необходимо начинать сразу, как только установлен диагноз, чтобы не усугубить дальнейшее ее прогрессирование. Необходимо проводить обязательную медикаментозную терапию, включающую в себя обязательные прием антибактериальных препаратов с дальнейшим симптоматическим лечением.

Прогноз в основном благоприятный, все зависит от эффективности проведенного лечения.

Внимание: риск заражения микобактерией туберкулеза в открытой среде значительно меньше, чем у закрытой!

Признаки туберкулеза на ранних стадиях

Туберкулез – это достаточно серьезное заболевание, хотя довольно часто определить его сложно. Признаки заболевания зависят от его формы и схожи с признаками бронхита. Если имеет место хронический туберкулез, то симптомов как таковых нет, долгое время пациент может и не подозревать о том, что он болен. Симптомы туберкулеза на ранней стадии могут также отсутствовать у многих людей.

Особенности туберкулезного процесса

Чтобы понять, как развивается туберкулез легких, следует понять механизм развития болезни. Длительность фаз развития заболевания зависит от общего состояния организма, правильности лечения и других сопутствующих факторов.

Выделяют следующие фазы туберкулезного процесса:

• при первичном заражении начинается воспаление легких, осложненное поражением лимфатических сосудов. Поскольку в подавляющем большинстве случаев постановка диагноза происходит позже, то на фоне отсутствия лечения наблюдается поражение лимфатических узлов, сопровождающееся воспалением или омертвением;
• на фоне верного противотуберкулезного лечения или при высоких защитных свойствах организма происходит полная или временная остановка заболевания. На месте очагов имеются соединительнотканные рубцы. Если соединительной ткани много, она препятствует нормальному функционированию органа, в этом случае необходима операция;
• в случае неполного выздоровления, сохранятся высокий риск повторного развития недуга. Это связано с тем, что терапия противотуберкулёзными препаратами направлена на уничтожение бактерий, которые активно делятся и размножаются. А вот бактерии, впавшие в состояние покоя, могут продолжать сохранять способность к жизнедеятельности в очагах. При определенных условиях – снижение иммунитета, неправильный образ жизни, сопутствующие заболевания – они активируются, и запускается вторичный туберкулез легких.

Успех лечения во многом зависит от того, как быстро человек отреагировал на появившиеся симптомы болезни, и правильно ли была выбрана терапия. В некоторых случаях туберкулезные бактерии насколько агрессивны, что ни одна из выбранных методик лечения не приносит желаемых результатов. Тогда речь идет о развитии диссеминированного туберкулёза, которого выделяют три вида:

• хронический диссеминированный – легкие сильно поражены, наблюдаются множественные очаги воспаления, часто на фоне заражения тканей;
• гематогенный – туберкулезные бактерии проникают в кровь пациента, что может повлечь за собой появление очагов воспаления в других внутренних органах;
• лимфогенный – на фоне прогрессирования заболевания в легких, происходит поражение лимфатических узлов, а далее – всей лимфатической системы.

Кашель как основной симптом

Умеренный сухой кашель появляется у человека примерно через 10-20 дней после перехода патологического процесса в активную стадию. Кашель при туберкулезе всегда непродуктивный, на ранних стадиях не сопровождается выделением мокроты. Болезненных ощущений во время кашля больной также обычно не испытывает, но по мере распространения патогенной флоры и увеличения площади поражения легких появляются тупые или кинжаловидные боли в грудине, усиливающиеся при вдохе или откашливании.
Туберкулезный кашель очень легко перепутать с бронхитом или пневмонией, так как основные признаки, а также сопутствующая симптоматика у этих болезней практически одинаковые. Чтобы поставить точный диагноз и правильно подобрать лечебную схему, врач назначит рентгенографию органов грудной клетки, а также анализ крови и бактериальной посев мокроты. При необходимости могут применяться дополнительные методы диагностики, например, МРТ или исследование легких и бронхов при помощи бронхоскопа (бронхоскопия).

Группы риска заболевания туберкулёзом

Важно! Кашель с кровью, который многие считают типичным симптомом туберкулеза, может возникать и при пневмонии, а также при острых воспалительных процессах горла (тонзиллитах, фарингитах). Происходит это в результате повреждения кровеносных сосудов, расположенных в мягких тканях гортани. Самодиагностика по этой причине недопустима.

Причины

Возбудителями этого заболевания у человека являются бактерии рода Mycobacterium, а точнее: Mycobacterium tuberculosis.

Главный провоцирующий фактор — снижение сопротивляемости организма. Это может происходить при следующих обстоятельствах:

• если у человека имеются тяжелые соматические заболевания; ; ;
• хроническом алкоголизме;
• истощении организма.

Как было выявлено в ходе исследований, инфекционный агент отличается повышенной стойкостью к любым агрессивным воздействиям, ему не страшны спирт, кислота, щелочь. Туберкулез может выжить в земле, снегу, а способы уничтожения, выявленные немецким ученым, предполагали прямое влияние солнечных лучей, нагрева, антисептических компонентов, содержащих хлор.

Основными предрасполагающими факторами развития туберкулеза легких являются:

• курение;
• недостаточное питание (нехватка витаминов и животных белков);
• физическое переутомление;
• нервно-психическое перенапряжение (стресс);
• употребление наркотических средств;
• токсикомания;
• переохлаждение;
• частые вирусные и бактериальные инфекции;
• отбывание наказания в местах лишения свободы;
• скученность коллективов;
• пребывание в помещениях с недостаточной вентиляцией.

Пути передачи

1. Проникновение микобактерии в наш организм обычно происходит воздушным, или аэрогенным, путем. Контактный, трансплацентарный и алиментарный (пищевой) пути встречаются гораздо реже.
2. Дыхательная система здорового человека защищена от проникновения микроба особыми механизмами, существенно ослабевающими при острых или хронических заболеваниях дыхательных путей.
3. Алиментарный путь заражения возможен при хронических заболеваниях кишечника, нарушающих функции всасывания в нем.

Независимо от пути проникновения микобактерии попадают в лимфатические узлы. Оттуда по лимфатическим сосудам они распространяются по всему организму.

Прогноз и профилактика

Если человек обнаружил симптомы заболевания на ранних стадиях, и лечение началось вовремя, можно говорить о положительном прогнозе. Начальные этапы ТБ проще поддаются лечению. К тому же процесс выздоровления будет происходить значительно быстрее. В случаях, когда заболевание распространилось по организму, понадобится больше времени и сил для восстановления. Поэтому необходимо контролировать свое состояние и при первых подозрениях на заражение обращаться к врачу.

Профилактические меры должны включать в себя пропаганду повышения физической активности, а также здорового образа жизни. Важно не забывать об опасности заболевания и вовремя проводить вакцинацию. Прививку делают малышам в течение первого месяца жизни.

Прививка против туберкулеза

Также профилактика включает в себя:

• улучшение жилищных и профессиональных условий;
• избегание контакта с носителями туберкулезной бактерии. Работники медучреждений должны регулярно проходить обследование и курс химиотерапии, состоящий из приема медицинских препаратов;
• поддержания иммунной системы с помощью витаминных комплексов;
• раз в год проходить флюорографию.

При соблюдении данных мер предосторожности риск заразиться туберкулезом значительно снижается. К тому же общее состояние заметно улучшается. Не стоит забывать, что предотвратить какую-либо патологию значительно проще, чем ее вылечить. Поэтому к своему здоровью важно относиться с максимальной ответственностью и своевременно реагировать на первые симптомы любых заболеваний.