Основные симптомы и лечение острого бронхита у детей

Острым бронхитом называют воспалительный процесс, протекающий в бронхах и поражающий слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Вызывается вирусами, бактериями, аллергенами и даже токсинами. При попадании бактерий в дыхательные пути образуется большое количество слизи, покрывающей эпителий и закупоривающей бронхи.

По статистике Минздрава России за 2014 г., заболеваемость бронхитом у детей от 0 до 14 лет составила 9981 человек. Для сравнения: за 2013 год эти цифры составили 11991 человек. Чем же опасна болезнь?

Что это такое?

Воспаление слизистой оболочки бронхов, спровоцированной какой-либо причиной, называется острым бронхитом. Поводов, которые способствуют развитию болезни, большое многообразие. Особенность строения бронхиального дерева способствует появлению данного заболевания у малышей.

Наибольшее количество случаев болезни обычно регистрируется в холодное время года. Также отмечается рост заболеваемости острым бронхитом во время эпидемий гриппа или инфекционных простудных заболеваний. Мальчики болеют одинаково часто, как и девочки. Пик заболеваемости приходится на возраст 4 — 10 лет.

Как лечить бронхит у детей?

Первое, что должны уяснить родители, это то, что заниматься самолечением противопоказано! Вы можете в итоге навредить своему малышу, даже если сначала покажется, что болезнь отступила.

Необходимо быстро обратиться к врачу. Врачи имеют не только соответствующее образование, опыт, но и ответственность.

Врач правильно оценит ситуацию и выдаст рекомендации, учитывая причины заболевания. Методы терапии назначают в опоре на его возраст пациента и особенности протекания болезни.

К примеру, не каждый острый бронхит у детей предполагает антибиотики. Эти препараты необходимы лишь при угрозе возникновения пневмонии на фоне бактериальной инфекции. Но увидеть всю картину может только врач.

Доктор может рекомендовать лечить бронхит у детей дома. ОДнако если возникают признаки интоксикации, а также одышка, высокая температура ближе к ночи (до 38 градусов). Если есть набор этих признаков, то нужна госпитализация. В особенности это касается малышей до 3-х лет. Если возраст выше, то лечение бронхита у детей возможно проводить и в домашних условиях.

Главный принцип лечения детей с бронхитами

Главный принцип лечения малюток с бронхитами инфекционного характера, несмотря на все их многообразие, – заключается в подавлении инфекционного начала, также необходимо добиться улучшения очищения бронхов и провести общую терапию. Здесь главная роль отводится антибиотикотерапии. Адекватное лечение позволяет не только остановить развитие симптомов острого воспаления, оно дает возможность удалить возбудителя, уменьшить длительность лечения и обеспечит скорейшее выздоровление.

Если форма обострения легкая средне-тяжелая, то лечение можно только пероральными антибиотиками (через рот).

Если в ходе лечения состояние малыша улучшилось, нормализовалась температура, ушли признаки интоксикации, вернулся аппетит, малыш стал активнее, то это говорит о том, что подбор антибиотика был верным и нужно дальше продолжать лечение.

В случае если улучшения не наблюдается или оно незначительно, необходимо заменить антибиотик. Это должен сделать врач.

Применять антибиотики следует крайне осторожно, поскольку в дальнейшем они могут потерять эффективность и подвести в случае более серьезного заболевания. Иначе говоря, к антибиотикам может возникнуть привыкание.

Длительность лечения антибиотиками при острой форме бронхита обычно составляет 7 дней, и 9-15 дней при обострении хронического.

Один из современных методов терапии предполагает введение антибиотиков через небулайзер, что позволяет как минимум сохранить слизистую желудка.

При лечении бронхита у малышей обязательно используются средства, которые позволяют улучшить дренажную функцию бронхов. Широко применяют в педиатрии и муколитические лекарства прямого действия. Но важно учитывать, что подобные лекарства назначаются лишь при значительной вязкости мокроты, потому что могут слишком разжижить секрет, а это может спровоцировать наводнение легких жидкой мокротой.

Можно применять натуральные препараты:

• ипекакуана,
• солодка,
• девясил,
• алтей,
• чабрец,
• термопсиса.

Они обладают отхаркивающими свойствами рефлекторного действия и до сих пор широко применяются в комплексном лечении бронхитов.

Классификация и симптомы

Чтобы лечение было эффективным, нужно правильно определить тип заболевания. Существует несколько видов острого бронхита, они отличаются некоторыми признаками.

Медики выделяют следующие разновидности:

• острый простой бронхит;
• острый бронхиолит;
• обструктивный острый бронхит.

Общие симптомы

К общим признакам острого бронхита можно отнести:

• кашель;
• хриплые звуки;
• головная боль;
• одышка;
• болезненные ощущения в области груди;
• слабость;
• повышение температуры.

Острый простой бронхит

Такой вид патологии характеризуется воспалительным процессом в бронхах, при этом отсутствуют признаки воспаления легочной ткани. Простой острый бронхит способен возникнуть как самостоятельная болезнь, так и в виде осложнения после других недугов.

Симптомы

При данном типе болезни у ребенка наблюдаются такие симптомы:

1. Малыш жалуется на слабость, у него болит голова, пропадает аппетит, появляется кашель, слышны хрипы.
2. Поднимается температура, ее показатели доходят до 38 градусов.
3. После 5 дней с начала заболевания сухой кашель становится влажным. Состояние малыша улучшается, так как отходит мокрота.

Болезнь может длиться 1-3 недели. Если вовремя не начать лечение, можно столкнуться с более серьезными последствиями в виде пневмонии или бронхиолита.

Лечение

Назначением терапии должен заниматься педиатр. Стоит придерживаться всех рекомендаций врача. Родителям необходимо следить за питанием ребенка и обеспечивать должный уход. Следует обращать внимание на температуру и влажность в комнате малыша, систематически проветривать ее, осуществлять влажную уборку.

В лечении детей выделяют такие важные нюансы:

1. Обильное питье. Больной ребенок должен пить много теплой воды. Также можно употреблять молоко со сливочным маслом.
2. Использование жаропонижающих средств. Они применяются, если у ребенка наблюдается лихорадочное состояние, поднимается температура тела выше 38 градусов.
3. Антибиотики. Такие лекарства используются только по назначению врача после выявления возбудителя заболевания.
4. Препараты от кашля.
5. Ингаляции.

Если возраст ребенка превышает 1 год, то ему можно парить ножки, растирать их разогревающими средствами. Но такие процедуры разрешаются только при отсутствии высокой температуры. Можно воспользоваться народными рецептами, но лучше их применять после одобрения доктора.

Острый бронхиолит

Этот вид бронхита характеризуется поражением бронхиол – мелких бронхов. Зачастую он возникает вследствие гриппа или ОРВИ, но может развиться и самостоятельно, например, когда малыш резко вдохнул ледяной воздух или разнообразные газы.

Симптомы

Заболевание характеризуется такими признаками:

• приступообразный сухой кашель, одышка, ощущение сухости в ротовой полости, капризность ребенка;
• ухудшается аппетит;
• повышается температура;
• шумное дыхание.

Лечение

Нельзя осуществлять лечение бронхиолита в домашних условиях. Детей с таким диагнозом госпитализируют. Пока скорая еще не приехала, родители могут сами предоставить первую помощь крохе.

Если отсутствует высокая температура, можно применять разогревающие средства, которыми растираются нижние конечности. Необходимо выпаивать малышу как можно больше теплой питьевой жидкости.

После того как больной попадает в стационарные условия, его лечением занимается врач. Он может назначить специальные ингаляции, антибиотики, антигистаминные средства и другие лекарства.

Острый обструктивный бронхит

Этот тип заболевания характеризуется не только воспалительным процессом, но и повреждением слизистой бронхов. При этом отекают ткани, утолщается стенка сосудов, легочный просвет становится меньше. В результате малыш сталкивается с затруднением дыхания, осложнением вентиляции легких, что мешает выходу мокроты.

Симптомы

Обструктивный бронхит проявляется такой симптоматикой:

• хриплое дыхание со свистом;
• присутствует приступообразный кашель, который может доводить до рвоты;
• наблюдается одышка;
• головные боли;
• ощущается слабость.

Лечение

Если такой вид бронхита наблюдается у детей в возрасте до 2 лет, то лечение в домашних условиях строго запрещено. Ребенка обязательно помещают в стационар. Деткам постарше при легкой форме заболевания разрешается проходить курс терапии дома. В любом случае решением этого вопроса занимается доктор.

В лечении используются медикаментозные препараты различных видов:

• бронхолитики;
• спазмолитики;
• препараты от кашля;
• антигистаминные средства;
• антибактериальные и противовирусные лекарства.

Чтобы способствовать быстрому облегчению симптомов и выздоровлению малыша, могут быть назначены курсы физиотерапии. Если состояние слишком тяжелое, доктор выписывает гормональные препараты.

Что нельзя делать?

В случае когда у ребенка наблюдается обструктивный острый бронхит, нельзя применять разнообразные разогревающие средства, растирания, горчичники. Дело в том, что они могут спровоцировать ухудшение состояния больного. Особенно это касается тех деток, которым не исполнилось 3 лет. Также запрещены ингаляции с эфирными маслами и травами, потому что может усилиться симптоматика: подняться температура, возникнуть приступ кашля, проявиться аллергия.

Как лечить острый бронхит

Лечение острого бронхита у детей происходит следующим образом. Благотворно влияет на состояние больного домашний режим, госпитализация проводится в случае тяжелой патологии или сложном течении инфекции. Рекомендуется соблюдать строгий постельный режим в остром периоде (несколько дней).

Предоставьте заболевшему ребенку обильное питье в теплом виде. Хорошо смягчает кашель теплое молоко со сливочным маслом, медом, газированной водой, клюквенный или брусничный морс, липовый чай. При температуре выше 38 градусов следует принять жаропонижающее средство – парацетамол в сиропе. Если температура не поднимается выше допустимого, специальных мер предпринимать не нужно (в таком состоянии иммунитет активизируется и препятствует размножению вирусов). В комнате ребенка необходима достаточная влажность воздуха. Регулярно проветривайте помещение (даже зимой). Существуют современные увлажнители, которые к тому же очищают воздух.

При лечении бронхита используют лекарственные, масляные и щелочные ингаляции. При выборе ингалятора лучше проконсультироваться с лечащим врачом и не использовать народные методы (ингаляции над кипящей кастрюлей, вдыхание паров картофеля). У грудничков до 4-6 месяцев бронхит зачастую осложняется пневмонией. Лишь в таком случае врачи прописывают прием антибиотиков (5-7 дней в дозах, соответствующих возрасту пациента). При правильном назначении современного средства для младенца синдром дисбактериоза не возникает. В иных случаях антибиотики не выступают обязательным условием при лечении.

Для грудничков, которые не умеют откашливать мокроту, врачи рекомендуют поворачивать их почаще с одного боку на другой. Мокрота перемещается вниз, раздражая стенки бронхов, что приводит к рефлекторному кашлю. До двух лет применение муколитиков не рекомендуется. При обструктивном бронхите или тяжелом протекании недуга муколитики назначаются коротким курсом, дополнительно проводят массаж грудной клетки.

Помните, что растирание, горчичники и банки для детей должны применяться с большой осторожностью.

Самодельные средства лечения могут спровоцировать ожог кожи, а банки детям до 7 лет ставить не рекомендуется. Медикаментозное лечение назначается врачом строго индивидуально. Ни в коем случае не принимайте незнакомые вам или просроченные препараты.

Вернуться к оглавлению

Советы по лечению острого бронхита у детей от доктора Комаровского

Главный совет, который дает доктор Комаровский при лечении острого бронхита у детей – нельзя приводить к тому, чтобы слизь, образовываемая бронхами, засыхала. Для этого поддерживайте правильный микроклимат в детской: влажность воздуха в пределах 50-60% при температуре в +18-22⁰ С.

Если врач предлагает подключить к лечению антибиотики, поинтересуйтесь о целесообразности использования агрессивных средств. По мнению Комаровского в 99% случаях острый бронхит – результат вирусной инфекции, и лишь в 1% заболевания действительно требуется прием антибиотиков.

Терапия острого бронхита у детей должна включать в себя традиционные способы: обильное теплое питье, прием жаропонижающих при температуре и постельный режим. Но как только состояния ребенка нормализуется, вытаскивайте его из постели и отправляйтесь на каждодневные прогулки.

Если случаи воспаления повторяются, задумайтесь, что приводит к рецидивам болезни. Курят ли родители, есть ли у ребенка аллергия, какой воздух в вашем районе. При длительном проживании в районах с неблагоприятной экологией развивается хронический пылевой бронхит.

Самое важное – не допустить повторения болезни (хронический бронхит у детей очень опасен) и не заниматься самостоятельным лечением. Ведь благополучное выздоровление зависит от своевременной терапии, которую может назначить лишь опытный педиатр.