Рак лёгкого четвёртой стадии

К самым первым симптомам относится: субфебрильная температура, слабость мышц, кожный зуд, нарушение работы центральной нервной системы, кашель, одышка, кровохарканье.

Первая стадия характеризуется размерам опухоли менее 3 см, метастазы отсутствуют и симптомы не проявляются.

Вторая стадия характеризуется тем, что опухоль достигает до 6 см в диаметре и находится в границах сегмента лёгкого или бронха. Также могут быть отдельные метастазы в лимфоузлах.

На третьей стадии опухоль превышает 6 см и может проникать в другие части лёгкого.

Четвёртая стадия характеризуется наличием опухоли более 8 см и дает метастазы в другие органы.

Чаще всего, третья и четвёртая стадии являются самыми опасными и имеют неблагоприятный прогноз.

Причины развития

Последняя стадия рака легких возникает не сразу, а проходит от 0 до 3 этапов развития. Нет единственной теории, объясняющей, почему нормальные клетки начинают атипически делиться и расти. Выделяют факторы риска, повышающие шансы возникновения опухоли:

• случаи патологических новообразований в семье;
• генные мутации;
• курение;
• контакт с канцерогенами;
• работа на вредном предприятии;
• онковирусы;
• радиоактивное излучение;
• аутоиммунные заболевания;
• ВИЧ;
• хронический бронхит;
• доброкачественные опухоли.

Наличие нескольких факторов значительно превышает возможность возникновения злокачественного образования легких.

Виды рака

1. Мелкоклеточный рак легкого – встречается в 20% случаев, имеет агрессивное течение. Характеризуется быстрым прогрессированием и метастазированием, ранней диссеминацией (распространением) метастазов в лимфатические узлы средостения.
2. Немелкоклеточный рак легкого:
   • Аденокарцинома – наблюдается в 50% случаев, распространяется из железистой ткани бронхов, чаще на начальных стадиях протекает без симптомов. Характеризуется обильным выделением мокроты.
   • Плоскоклеточная карцинома встречается в 20-30% случаев, образуется из плоских клеток в эпителии мелких и крупных бронхов, в корне легких, растет и метастазирует медленно.
   • Недифференцированный рак характеризуется высокой атипичностью раковых клеток.
3. Другие виды рака:
   • бронхиальные карциноиды формируются из гормон-продуцирующих клеток (бессимптомные, тяжело диагностируемые, медленно растущие).
   • опухоли из окружающих тканей (сосудов, гладкой мускулатуры, иммунных клеток и др.).
   • метастазы из опухолей, локализированных в других органах.

Мелкоклеточный рак легкого

Получил такое название из-за формы клеток, его еще называют нейроэндокринным раком легких. Относится к наиболее агрессивным формам рака легкого. Встречается в основном у курящих мужчин в возрасте старше 40 лет. Выявляемость этого заболевания составляет не более 25% от всех гистологических разновидностей рака.

Биологическая характеристика мелкоклеточного рака:

• мелкие размеры (лишь в два раза крупнее лимфоцита – клетки крови);
• злокачественность;
• быстрый рост, активное удвоение объема в пределах 30 суток, для сравнения у других форм рака – более 100 дней;
• чувствительность рецепторов онкоклеток к химио- и лучевой терапии.

Различают несколько типов мелкоклеточного рака:

• овсяноклеточный;
• промежуточный;
• комбинированный.

Мелкоклеточные новообразования способны вырабатывать некоторые гормоны (АКТГ, антидиуретический, соматотропный).

Клинические симптомы мелкоклеточного рака не имеют принципиальных отличий от других форм рак легкого, за исключение того, что патогенез развивается стремительно, а видимые исследователю проявления скудны.

Немелкоклеточный рак легкого

Эта группа онкозаболеваний отличается от мелкоклеточных форм гистологическими особенностями. Клинически проявляется:

• повышенной утомляемостью;
• легочным синдромом (одышка, кашель, кровохаркание);
• прогрессирующим снижением массы тела.

Включает около 80% всех больных злокачественными заболеваниями.

Различают три основные гистологические формы немелкоклеточного рака:

• плоскоклеточный;
• крупноклеточный;
• аденокарцинома.

Заболевание характеризуется субклиническим течением патогенеза вплоть до 2-3 стадии. Например, около 30% больных узнают свой диагноз на 3 стадии, около 40% – на 4 стадии.

Заболевание характеризуется быстрым течением последних стадий. В течение пяти лет остается в живых только 15-17% больных.

Метастазы

При разрастании ракового узла увеличивается образование раковых клеток, которые распространяются по организму с помощью лимфатической системы. Лимфоузлы увеличиваются и легко обнаруживаются наощупь даже самим пациентом.

При лечении практикуют хирургическое вмешательство, химиотерапию, радиотерапию или комплекс этих мер, что дает возможность остановить формирование опухоли и продлить жизнь пациента.

При раке легких метастазы проникают в железы переднего и заднего средостения, при этом сдавливается верхняя полая вена, благодаря чему набухают шейные, кожные и подкожные вены, появляется отечность лица, шеи и груди. Все это может привести к параличу голосовых связок и хрипоте голоса. Если железы переднего средостения сжимают трахею, это проявляется «лающим» кашлем. В случае, когда железы заднего средостения надавливают на нервные корешки, больной испытывает сильные боли в грудной клетке. Если сдавливается пищевод, то затрудняется глотание.

Раковые заболевания костей в 40% случаев начинаются из-за легочного метастазирования. Особенно часто поражаются бедренные, тазовые и плечевые кости, позвоночник, ребра. Рак костей может носить остеолитический, остеобластический и смешанный характер.

Главные симптомы: сильные боли, деформация костей, нередкие переломы костей по причине их ослабления. Чаще случается перелом ребер, например, при неаккуратном придавливании грудной клетки либо же при резкой смене положения. Если метастазы идут в позвоночник, то появляются сильные боли в месте пораженного позвонка, так как вторичная опухоль зажимает корешки нервов. Нередко метастазы идут в поясничный отдел позвоночника, появляются острые боли, которые по мере развития болезни усиливаются и становятся невыносимыми, нижние конечности парализуются.

Рак левого легкого 4 степени с метастазами достаточно часто поражает головной мозг. Чтоб иметь результат от лечения необходимо подвергать облучению мозг полностью, для начала проводится радиохирургия, а потом химиотерапия. Такой метастаз может проходить без симптомов или с проявлениями головных болей, сонливостью, апатией – все это говорит о том, что поражена центральная нервная система.

Если метастазы проникают в надпочечник, то увеличивается почка, это приводит к почечным коликам. Однако зачастую надпочечные метастазы при жизни больного остаются незамеченными.

При раке верхней доли левого легкого симптомы и признаки более явственны, боль возникает в плечах, груди и между лопатками. На рентгеновском снимке определяется неоднородная опухоль неправильной формы, лимфоузлы не увеличены.

Если поражена нижняя доля, то увеличиваются внутригрудные, предлестничные и надключичные лимфоузлы. Рак правого легкого наблюдается чаще, чем левого, а еще больше распространен рак верхней доли, это объясняется большим просветом бронха, клетки эпителия которого более подвергаются действию внешних факторов. Поэтому рак верхней доли при обследовании обнаруживается чаще.

Четвертая стадия

Последняя стадия рака легких характеризуется тяжелой неизлечимой формой болезни. Происходит бесконтрольное распространение злокачественных клеток по всему организму больного. Благодаря региональным и отдаленным метастазам в онкологический процесс оказываются вовлеченными практически все основные органы и лимфатические узлы.

Основными признаками болезни в данный период являются:

• изнуряющий приступообразный кашель;
• резкие боли в области грудной клетки;
• кровохарканье;
• проблемы с дыханием, сердцем;
• расстройство пищеварительной системы;
• асцит;
• плеврит и пр.

Диагностика рака легких указанной стадии не составляет особого труда. Операционное удаление злокачественной опухоли, распространившейся по всему организму, становится бесполезным. Лечение четвертой стадии рака носит симптоматический характер. Основными целями терапии надо считать:

• торможение развития злокачественного образования;
• сохранение функционирования органов;
• облегчение и продление жизни больного.

Рак легких четвертой стадии развития практически всегда заканчивается смертью.

Таким образом, рак легких является смертельно опасным заболеванием. Чтобы обнаружить его на первых стадиях развития и своевременно пройти необходимое лечение, следует не пренебрегать ежегодными медицинскими осмотрами, а также вести здоровый образ жизни.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Сколько живут?

Онкозаболевание, выявленное на такой ранней стадии, при правильном и своевременном лечении имеет очень хорошие шансы на полное излечение (ремиссию). К примеру, для многих видов рака пятилетняя выживаемость становит 100%. Если по истечению этого времени не произошел , это в 85% случаев означает, что злокачественный процесс больше не вернется.

Исходя из цифр выживаемости и общего прогноза, установление диагноза «1 стадия рака » при правильном лечении для человека совсем не является приговором.