Волгоградская обл, Волгоград г, Колпинская ул, 3/5.

Респираторный хламидиоз у взрослых и детей: симптомы и лечение

Респираторный хламидиоз – это инфекционное заболевание дыхательных путей. Возбудителем болезни является внутриклеточные организмы – хламидии, которые ведут паразитарный образ жизни. Клетки человека – идеальная среда для размножения этих микроорганизмов. Во внешней среде хламидии не способны выживать.

Особенностью респираторного хламидиоза является то, что его трудно идентифицировать от других заболеваний дыхательной системы.

Легочный хламидиоз передается воздушно-капельным путем.

Респираторный хламидиоз

Что такое хламидии и каков их жизненный цикл?

Хламидия – это небольшая бактерия, цикл развития которой проходит несколько преобразований в своей жизни. Она существует в виде элементарного тельца, затем ретикулярного. Элементарные тельца – это внеклеточная структура в 0,2-0,3 микрон, которая способна заражать здоровые клетки. Передается от уже зараженного человека здоровому человеку путем попадания в легкие. После того, как хламидия попала в легкие, эпителий захватывается эндосомом, этот процесс называется эндоцитозом. После чего элементарные тельца перерастают в ретикулярные.

Ретикулярные тельца хламидий распространяются в эндосомах, затем они используют клетки хозяина, чтобы завершить процесс роста. Ретикулярные тельца делятся и превращаются обратно в элементарные тельца, которые вновь заражают здоровые клетки. Элементарные тельца могут заражать клетки в том же организме, либо в новом.

Эпидемиология

Таким образом, жизненный цикл хламидий достаточно сложный, с преобразованиями в несколько форм, которые позволяют сначала размножаться, а затем заражать организм.

Что такое легочная форма хламидиоза?

Женщина с активной хламидиозной инфекцией, рожая ребёнка, заражает его через родовые пути, это приводит тяжелому состоянию новорожденного.

Хламидиоз – самое распространенное венерическое заболевание, которое передается половым путем и может проходить бессимптомно. Когда женщина с активной хламидиозной инфекцией рожает ребёнка, то он имеет два пути заражения: во-первых, во время родов, через половые пути; во-вторых, в период кормления грудью, через молоко, в котором есть бактерии хламидий. Это приводит к тяжелому состоянию новорожденного. Лечение происходит в реанимационном отделении.

Пути заражения

Чаще всего человек сталкивается с хламидиями при незащищенном половом контакте: генитальном, орально-генитальном или анальном (рис. 1). Так передаются бактерии Chlamydia trachomatis, причина мочеполового хламидиоза.

В первую очередь в этом случае возникает уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, а у женщин в процесс может вовлекаться и шейка матки. При нетрадиционных сексуальных контактах могут поражаться прямая кишка и слизистая глотки.

Вертикальный путь передачи – это возможность заражения плода при попадании хламидий с током крови через плаценту, а также при естественном родоразрешении. При этом воспаление нижних отделов мочеполового тракта развивается чаще у девочек. Возможны также поражения глаз новорожденных с распространением инфекции через носослезный проток на слизистую носа, глотки, орган слуха, возникновение хламидийных пневмоний.

Клинические особенности

Контактно-бытовой способ передачи заболевания встречается редко. Возможен в семьях, где не соблюдаются санитарно-гигиенические условия (члены семьи пользуются общими мочалками и полотенцами). Риск заразиться урогенитальным хламидиозом таким способом больше у девочек из-за особенностей строения женских половых органов. Заболеть хламидийным конъюнктивитом можно при переносе инфекции с половых органов на слизистую глаз через загрязненные руки или полотенца.

Аэрогенный способ передачи (через воздух) характерен для инфекций, вызванных возбудителем орнитоза – Chlamydophila psittaci. Заражение «попугайной болезнью» происходит от домашних, комнатных и диких птиц. Проявляется инфекция повышением температуры, поражением дыхательной системы в виде трахеобронхитов, пневмоний и нервной системы. Возможно также попадание инфекции в кишечник. Заразиться хламидиозом можно и от млекопитающих, например, коров. В этом случае виновником болезни будет бактерия Chlamydophila pecorum.

Воздушно-капельным путем от человека к человеку передается бактерия Chlamydophila pneumoniae. Она вызывает ОРЗ, ангины, фарингит и пневмонию.

Кто в группе риска?

Основные факторы риска заражения хламидиозом:

  • незащищенный секс, частая смена половых партнеров;
  • снижение иммунитета;
  • профессия, связанная с повышенным риском орнитоза (ветеринария, животноводство и др.) или наличие домашней птицы;
  • наличие других половых инфекций – гонореи, сифилиса, трихомониаза.

Любой, кто занимается сексом, может заразиться хламидиозом при незащищенном вагинальном, анальном или оральном сексуальном контакте. Однако наиболее высокий риск заражения наблюдается среди молодых людей в возрасте до 24 лет. Мужчины, практикующие однополый секс, также подвержены большому риску, поскольку хламидиоз может передаваться через оральный и анальный половой контакт.

Разновидности болезни

Течение хламидиоза может быть бессимптомным и с клиническими проявлениями. Время от момента заражения до появления первых признаков болезни – от 5 до 30 дней. Острую форму хламидиоза диагностируют редко, она проявляется отчетливыми симптомами в период до 2 месяцев после заражения. Учитывая слабую выраженность симптомов, хламидиоз чаще бывает хроническим.

Существуют мочеполовые и экстрагенитальные формы заболевания. Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта принято считать неосложненными. К ним относятся:

  • специфические поражения мочеиспускательного канала у мужчин и женщин;
  • воспаления влагалища и наружных половых органов у женщин (вагинит, вульвовагинит);
  • воспаление мочевого пузыря;
  • воспаление шейки матки у женщин (цервицит).

У женщин инфицирование матки и маточных труб провоцирует спаечный процесс, возможно воспаление мочевого пузыря. У мужчин хламидийная инфекция достигает семенных пузырьков, предстательной железы, яичек с придатками и нарушает процесс формирования полноценных сперматозоидов.

Chlamydia pneumoniae

При хламидиозе, вызванном некоторыми штаммами Chlamydia trachomatis, развивается венерическая лимфогранулема со специфическим поражением паховых, бедренных, подвздошных и глубоких тазовых лимфатических узлов.

Поражение лимфатических узлов чаще одностороннее, может сопровождаться нагноением и изъязвлением, образованием грубых рубцов в области малого таза.

При экстрагенитальных формах хламидиоза поражаются глаза, полость рта и глотки, прямая кишка, легкие. Тяжелое специфическое поражение органа зрения называют «трахомой». Она вызывается определенными штаммами хламидий. При этом могут поражаться слизистая глаза, хрящевая часть век, роговица с формированием рубцов и нарушением зрения вплоть до слепоты.

Лечение респираторного хламидиоза

Заболевание лечит терапевт и пульмонолог, иногда необходима консультация иммунолога. В основе терапии хламидиоза лежат антибиотики:

  • группы макролидов;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

Курс лечения респираторного хламидиоза: 10-21 день. Все зависит от того, какой процесс – острый или хронический. В тяжелых случаях могут комбинировать разные препараты, которые снимают воспаление и уничтожают хламидии. Прием препаратов длительный, ведь хламидии могут перейти в спящие формы, способные долго жить, вызывать рецидивы. Также назначают поливитамины, препараты, повышающие иммунитет (Эреспал, способствующий отхождению мокрот) и пробиотики для избегания дисбактериоза.

Эреспал

Осложнения

Если не начать вовремя лечить хламидиоз легких, могут развиться:

  1. хронические воспалительно-гнойные процессы в бронхах;
  2. обструктивный бронхит;
  3. бронхиальная астма.

Помимо этого, к осложнениям респираторного хламидиоза относят синусит и отит, дыхательную недостаточность, проблемы в работе печени, воспаление сердечной мышцы, вегетососудистую дистонию, гепатит и иные заболевания.

Некоторые эксперименты ученых показали, что болезнь увеличивает риск возникновения атеросклероза, инсульта, а также болезни Альцгеймера, нарушений в желудочно-кишечном тракте. При несвоевременном или неправильном лечении у ослабленных и пожилых людей способна стать причиной смерти.

Профилактика респираторного хламидиоза

Провести предупреждающие меры проще, чем лечить активную стадию респираторного хламидиоза. Его можно предупредить, если:

  • соблюдать правила гигиены;
  • регулярно обследоваться беременным и при необходимости лечиться во избежание заражения новорожденного;
  • проходить весь курс тем, кто заражен, чтобы снизить риск инфицирования близких и родных;
  • ограничить контакт с больными;
  • укреплять иммунитет.

Последние новости

Похожие статьи

Популярное на сайте

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Related Post

Токсоплазмоз у женщин: симптомы, лечение, первые признаки у беременных женщинТоксоплазмоз у женщин: симптомы, лечение, первые признаки у беременных женщин

Заболеваемость токсоплазмозом у взрослых в России приблизительно – 20% населения, при этом клинические проявления наблюдаются очень редко. Согласно данным ВОЗ (Всемирная организация здоровья) более половины населения мира были заражены токсоплазмозом.

Лечение вируса папилломы человека у мужчин и женщин, список лучших препаратовЛечение вируса папилломы человека у мужчин и женщин, список лучших препаратов

Около 85% людей инфицировано вирусом папилломы человека, но проявляется заболевание не у всех. Источником инфекции является вирусоноситель (больной мужчина или женщина). Чтобы заразиться, необязательно иметь прямой контакт с наростами на

Какие бактерии возбудители инфекционных болезнейКакие бактерии возбудители инфекционных болезней

Проблема инфекционных болезней, особенно бактериальных, в современном мире остается актуальной. Хотя медицина достигла высокого уровня развития, справиться с бактериями медикам еще не удалось. Микробы встречаются в общественных местах, населяют предметы