Волгоградская обл, Волгоград г, Колпинская ул, 3/5.

Стафилококковая инфекция кожи

Частыми возбудителями неприятных высыпаний на коже являются 2 вида стафилококка – эпидермальный (Staphylococcus epidermidis) и золотистый (Staphylococcus aureus). Первый практически не наносит вреда человеку, так как относится к нормальной микрофлоре кожного покрова и слизистых оболочек. Его пагубное влияние начинается при ослаблении иммунитета (беременность, перенесённые операции, истощение организма, дисбактериоз).

В отличие от эпидермального, золотистый стафилококк является самым распространённым и опасным для человека микробом.

Его попадание на кожу способно привести к развитию таких заболеваний:

  • фурункулёз;
  • флегмона;
  • панариций;
  • рожистое воспаление;
  • пиодермия.

Факторы развития

В организм человека стафилококк проникает воздушно-капельным путём, через бытовые предметы или с пищей. Любые нарушения целостности кожи (микротрещины, царапины, потёртости) могут стать путями проникновения бактерии. Высока вероятность заразиться подобным микробом при пирсинге или нанесении татуировок. Нередки случаи инфицирования стафилококком в больнице из-за недостаточно стерильных медицинских инструментов.

Основным фактором, который располагает к развитию опасной инфекции, выступает ослабленный иммунитет. Также благоприятную почву для распространения бактерии создают сопутствующие инфекции, в том числе и возбудители дисбактериоза.

Факторы риска

Людьми, предрасположенными к стафилококковой инфекции, являются:

  • Новорожденные младенцы и кормящие матери
  • Пациенты с гриппом, хроническими бронхолегочными заболеваниями (например, муковисцидоз, эмфизема), лейкемией, опухолями, хроническими кожными заболеваниями или сахарным диабетом
  • Пациенты с трансплантатами, имплантированными протезами, другими инородными телами или имплантированными внутрисосудистыми пластмассовыми катетерами
  • Пациенты, получающие глюкокортикоиды, иммуносупрессанты, лучевую терапию, или противоопухолевую химиотерапию
  • Пациенты с хронической болезнью почек и находятся на диализе
  • Пациенты с хирургическими разрезами, открытыми ранами или ожогами

Предрасположенным пациентам могут передаваться антибиотикорезистентные штаммы стафилококков от других пациентов, медперсонала или контактно-бытовым путем через предметы ухода за пациентами. Передача через руки персонала – наиболее распространенный способ заражения, воздушно-капельная передача также актуальна.

Гнойничковые поражения кожи

Чаще всего стафилококковая инфекция дает о себе знать гнойничками на коже. Когда заражение происходит внутриутробно, они обычно обнаруживаются уже при рождении ребенка или появляются в первые трое суток. Но нередко бывает и так: малыша выписывают из родильного дома как будто совсем здоровым, а на второй-третий день, иногда через неделю у него в складках кожи на соприкасающихся поверхностях тела, на волосистой части головы, на туловище, реже на руках и ногах образуются пустулы — пузырьки, наполненные жидкостью. Их может быть много или всего лишь несколько. Иногда они слегка выступают над уровнем кожи и величина их — с булавочную головку или чуть больше, а содержимое светлое и мутное или зеленоватое, гнойное. Бывают пустулы и плоскими, размером от 0,5 до 2 сантиметров в диаметре. Жидкость, находящаяся в них, вначале прозрачная, затем она мутнеет, пузырьки самопроизвольно вскрываются, и на их месте образуется большая мокнущая ярко-розовая поверхность, которая становится дополнительными входными воротами для инфекции.

Появление первых пустул, как правило, не сопровождается ни ухудшением общего состояния, ни повышением температуры. И многие матери, не видя непосредственной опасности, не спешат обратиться к врачу. Приняв стафилококковые гнойнички за потницу или раздражение кожи, они смазывают их раствором марганцовокислого калия, бриллиантовой зеленью (зеленкой). И хотя может показаться, что эти меры оказывают действие — первые гнойнички иногда подсыхают — не выжидайте, поможет или нет. Сразу же вызывайте врача, иначе вы упустите время для правильного лечения, а это подчас оборачивается трагедией.

В большинстве случаев на второй-третий день после первого высыпания происходит повторное, причем на большей поверхности тела. На этот раз состояние ребенка ухудшается, хотя температура по-прежнему остается нормальной. Появляются признаки интоксикации: малыш становится вялым, сонливым или, наоборот, возбужденным, спит беспокойно, часто просыпаясь, много плачет. Сосет слабо и потому мало высасывает; некоторые дети к тому же обильно срыгивают, и все это ведет к быстрой потере веса. Такое состояние уже само по себе опасно для грудного ребенка. Но на этой стадии с инфекцией еще можно бороться терапевтическими средствами. Если же оставить ребенка без медицинской помощи, заболевание неотвратимо прогрессирует.

Абсцессы, флегмона

Очень часто воспалительный процесс, затронувший поначалу лишь поверхностные слои кожи, распространяется в глубь ее и на подкожную жировую клетчатку. Причем распространяется необычайно стремительно. Иногда за 3—4 часа развиваются абсцессы (нарывы, гнойники с резко очерченными границами) и даже тяжелейшие флегмоны (разлитое гнойное воспаление).

Абсцессы образуются чаще всего в складках шеи, на плечах, бедрах, реже на спине, груди, ягодицах, в подмышечных впадинах, на волосистой части головы. Сперва на месте прежних высыпаний появляются уплотнения диаметром 3—4 сантиметра, кожа над ними краснеет, приобретая порой синюшно-багровый оттенок. Затем в центре уплотнения возникает размягчение, которое свидетельствует о появлении гноя.

На этой стадии заболевания уже требуется немедленное хирургическое вмешательство. Ни в коем случае не ставьте ребенку по собственному усмотрению никаких компрессов, не накладывайте повязок с мазями. Это не только не поможет, но, наоборот, будет способствовать распространению инфекции и возникновению флегмоны — одного из самых опасных стафилококковых заболеваний, при котором кожа над пораженными тканями краснеет и отекает.

Флегмона может развиться и без предшествующих гнойных поражений кожи. В этом случае покраснение и отечность возникают в первые же часы заболевания, вначале лишь на очень маленьком, всего в несколько сантиметров, участке здоровой кожи спины, груди. Но уже через два-три часа краснота и отек распространяются на всю межлопаточную область или брюшную стенку, а если флегмона возникла на конечностях, то и на все плечо либо предплечье, бедро или голень.

При абсцессе происходит распад подкожной клетчатки, при флегмоне в процесс вовлекается и мышечная ткань. В результате развивается тяжелая интоксикация. Общее состояние ребенка быстро становится очень тяжелым, возникают срыгивания, рвота, температура повышается до 38—40 градусов, кожа бледнеет, становится мраморной, а вокруг носа и рта синеет. Только экстренная хирургическая помощь может оказаться эффективной и спасти жизнь ребенку!

Воспаление слизистых оболочек

У ребенка первого месяца жизни начальным признаком стафилококковой инфекции нередко становится конъюнктивит (воспаление слизистых оболочек глаз) и назофарингит (воспаление слизистых оболочек носоглотки).
Конъюнктивит у большинства детей бывает двусторонним и проявляется небольшим покраснением и отечностью век, незначительными слизистыми или гнойными выделениями из глаз. Поскольку общее состояние ребенка в этом случае не нарушается и температура остается нормальной, у родителей, как правило, не возникает тревоги. Многие думают, что ребенку просто не очень тщательно обработали глазки в родильном доме, и не спешат показать его врачу.

Между тем стафилококки, для которых слизистая оболочка глаз стала лишь входными воротами, проникают в организм, и уже через несколько дней обнаруживаются другие проявления стафилококковой инфекции, успевшей к тому времени приобрести генерализованный характер.
Не менее опасно для маленького ребенка и воспаление слизистой оболочки носоглотки, оно также может стать лишь первым звеном в той цепи тяжелых заболеваний, которые заканчиваются сепсисом. Поэтому если у вашего ребенка появилось затрудненное дыхание или он отказывается от груди, бейте тревогу! Это наиболее характерные признаки назофарингита.

Заболевание пупочной ранки

В первую неделю после выписки из родильного дома у новорожденного наблюдаются незначительные выделения из пупочной ранки. Это нормальное явление. Однако может случиться, что пупочная ранка начнет мокнуть больше, чем обычно, причем ее отделяемое станет гноевидным и приобретет неприятный запах, а на дне пупочной ранки появятся грануляции — разрастания ткани.
Не оставьте этого без внимания! И не пытайтесь сами смазывать зеленкой или присыпать стрептоцидом пупочную ранку. Вызывайте врача! Такие явления — первый признак быстро прогрессирующей стафилококковой инфекции. В течение суток возникает воспаление тканей вокруг пупочного кольца, о чем свидетельствует их уплотнение и покраснение, начинают нарастать явления токсикоза, повышается температура до 37,5—38 градусов, состояние ребенка быстро ухудшается. Это заболевание чрезвычайно опасно, потому что особенно легко переходит в сепсис. Ведь стафилококки проникают через кровеносные сосуды пуповины в кровь и быстро распространяются по всему организму.

Сепсис

Чаще всего это заболевание возникает, когда гноеродные микробы попадают в кровь из местного очага инфекции и вместе с ее током переносятся в отдаленные органы и ткани. Однако процесс может с самого начала носить генерализованный характер, когда заражение происходит внутриутробно. В этом случае ребенок уже рождается больным, но признаки заболевания нередко проявляются только в конце первого месяца жизни.
У одних детей сепсис протекает очень тяжело и бурно, с высокой температурой. У других — много легче, но длительно и волнообразно. У третьих — стерто, почти бессимптомно, и эта форма — самая опасная. Из-за того, что нет ярко выраженных симптомов заболевания, родители нередко обращаются за медицинской помощью слишком поздно, когда спасти ребенка уже невозможно.

Что же все-таки должно насторожить? Прежде всего то, что малыш неохотно сосет или вовсе отказывается от груди, часто, обильно срыгивает, неуклонно теряет вес, становится все более вялым, сонливым, малоподвижным или, что случается реже, беспокойным. Кожа у него бледная с сероватым оттенком, а нередко — и желтушная, что свидетельствует об исподволь нарастающей интоксикации. В таких случаях требуется экстренное интенсивное комплексное лечение; промедление с обращением к врачу поистине смерти подобно. К тому же сепсис часто осложняется пневмонией, отитом, гнойным менингитом, остеомиелитом, перитонитом, а каждое из этих осложнений тоже грозит ребенку гибелью.

К предостережению не обрабатывать самим гнойнички, не ставить компрессы добавлю: ни в коем случае не давайте никаких лекарств по собственному усмотрению. Все это извратит характерные признаки заболевания, затруднит врачу быстрое установление диагноза, а главное — повредит ребенку, ибо важнейшее условие успешного лечения — раннее распознавание стафилококковой инфекции.

Лечение стафилококка на коже

Кожный стафилококк тяжело поддаётся лечению и требует очень длительной и тщательной терапии.

Комплексный подход к избавлению от подобной бактерии включает применение нескольких групп лекарственных препаратов:

  1. Антибиотические средства. Наиболее эффективным лечением считается введение лекарств внутривенно (внутримышечно). Среди антибиотиков, которые останавливают рост стафилококка, выделяют Гентамицин, Ампициллин, Цефазолин, Амоксиклав, Оксациллин, Клоксациллин.
  2. Мази с антибиотиками – Левомеколь, Гентамицинова мазь, Метирулациловая мазь. Наружные средства помогают уменьшить внешние проявления болезни.
  3. Противогрибковые мази. К препаратам широкого спектра действия относятся Канестен и Микозолон.
  4. Препараты для укрепления иммунитета. Наиболее эффективными являются Тактивин, Левамизол, витамины группы В, С.

Чем лечить кожный стафилококк, определяет врач с учётом особенностей протекания болезни и степени её запущенности.

Стафилококк является патогенной бактерией, которая способна вызвать тяжёлые заболевания кожных покровов у человека. Наиболее распространённым и опасным видом считается золотистый стафилококк. Микроб провоцирует развитие гнойных фурункулов на любом участке тела. В запущенных стадиях есть риск попадания инфекции во внутренние органы.

Кожный стафилококк – очень стойкая бактерия, поэтому требуется длительное лечение с применением нескольких групп препаратов.

Последние новости

Похожие статьи

Популярное на сайте

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Related Post