Волгоградская обл, Волгоград г, Колпинская ул, 3/5.

Атрофия зрительного нерва

Самая частая причина атрофии зрительного нерва – нарушение кровообращения. В результате атеросклероза, сахарного диабета, гипертонической болезни и некоторых других заболеваниях кровоток в мелких сосудах, питающих зрительный нерв, ухудшается. Он перестает получать нужное количество питательных веществ и кислорода.

К атрофии зрительного нерва может приводить его сдавление. Оно бывает обусловлено аневризмами сосудов, опухолями внутри черепа, осколками костей черепа при переломах, иными причинами. Часто причиной сдавления становятся опухоли гипофиза.

На нервные волокна оказывают негативное воздействие различные токсические вещества. Алкоголь и токсины, содержащиеся в табаке, способны приводить к атрофии зрительного нерва.

При травмах зрительного нерва также может развиваться его атрофия.

Поражение зрительного нерва способно развиваться при заболеваниях головного мозга: менингит, энцефалит, абсцесс.

  • Снижается зрение,
  • сужается его поле на цвета,
  • ухудшается сумеречное видение.

Распознавание атрофии зрительного нерва

только на основании всестороннего обследования. К атрофии зрительного нерва может привести

  • отек,
  • воспаление,
  • сдавление,
  • повреждение зрительного нерва,
  • нарушение в системе его кровоснабжения.

Из общих заболеваний ее могут вызвать поражение центральной нервной системы

  • опухоли,
  • абсцесс,
  • энцефалиты,
  • рассеянный склероз,
  • травмы черепа,
  • интоксикации,
  • отравление метиловым спиртом, хинином,
  • авитаминозы,
  • голодание,
  • сифилис.

Атрофии делятся на простую (первичную) и постневритическую (вторичную).

Первичная атрофия зрительного нерва

Возникает от причин, лежащих вне глазного яблока, поэтому изменения на глазном дне (диск зрительного нерва бледнеет, приобретает голубоватый или сероватый оттенок, границы его остаются четкими) как правило не соответствуют потере зрительных функций.

Вторичная атрофия зрительного нерва

Ее причины — внутриглазные изменения, для которых типичны отек диска зрительного нерва, стушеванность границ, гиперемия, в исходе заболевания картина становится похожей на первичную атрофию.

Отдельно отмечается семейная (леберовская) атрофия. Страдают мужчины в возрасте 13-28 лет, девочки — очень редко (если заболевание было у предков обоих родителей). Болезнь развивается остро на фоне полного благополучия, течет по типу неврита, в исходе — периферическое зрение сохраняется, центральное значительно страдает.

Использование лечебных свойств камней при атрофии зрительного нерва

При заболеваниях глаз рекомендуется носить или держать при себе следующие камни:

Причины атрофии зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва чаще всего является следствием определенных нарушений в организме. Чтобы остановить отмирание тканей нерва, необходимо выяснить причину этого патологического процесса.

Заболевание может брать свое начало с той части нервного ствола, которая располагается ближе к глазу (до перекреста нервов). В этом случае говорят о восходящей атрофии. Если нервная ткань поражена выше перекреста, но до входа в головной мозг, то говорят о нисходящей форме атрофии.

Причины восходящей атрофии зрительного нерва:

Глаукома. Это заболевание всегда сопровождается повышением внутриглазного давления. Нервная ткань начинает страдать от дефицита питательных веществ, что приводит к ее атрофии.

Интрабульбарный и ретробульбарный неврит. Неврит характеризуется инфекционным поражением нейронов в полости глазного яблока (интрабульбарное воспаление), либо за его пределами (ретробульбарная форма).

Токсическое поражение зрительного нерва. Нервные клетки способны разрушаться ускоренными темпами, если на них оказывают влияние следующие вещества: метанол, большие дозы спиртного или табака, свинец, сероуглерод. Токсическое поражение зрительного нерва может являться следствием приема некоторых лекарственных препаратов, при условии превышения их дозы. К таким лекарственным средствам относят: Ко-триксомазол, Сульфален, Сульфаниламид и пр.

Ишемия тканей, сопровождающаяся нарушением притока крови к зрительному нерву. Подобная ситуация наблюдается при гипертонии 2 или 3 степени, при любой разновидности сахарного диабета, при атеросклерозе.

Застойный диск, который сопровождается отеком начальной части нервного ствола. Нарушение может быть следствием самых разнообразных патологических факторов: перенесенной черепно-мозговой травмы, менингита, гидроцефалии, рака спинного мозга.

Опухоль зрительного нерва, либо тканей, которые его окружают. При этом опухоль должна находиться до перекреста. Атрофия развивается из-за того, что нейроны нерва будут пережаты растущим новообразованием

Причины нисходящего типа атрофии зрительного нерва:

Интоксикации. Проникновение ядов в организм способно приводить к повреждению нейроцитов, располагающихся после перекреста. Однако наблюдается подобная ситуация реже, чем в случае с восходящим типом болезни.

Опухоли нерва или окружающих его тканей, которые располагаются после перекреста. Нисходящая форма атрофии зрительного нерва чаще всего развивается именно по этой причине. Такие опухоли очень опасны, так как они затрагивают мозговые структуры. Лечить их сложно.

Повреждение нервной ткани инфекционными агентами. В этом плане опасен нейросифилис, туберкулез нервной системы, лепра, герпес.

Абсцесс полости черепа. Это тяжелое воспаление чаще всего развивается после перенесенного менингита или энцефалита.

Прежде чем приступать к лечению атрофии зрительного нерва, необходимо выяснить причины его развития.

Виды заболевания

Атрофия зрительного нерва бывает наследственного и приобретенного характера. К наследственным формам относят аутосомно-рецессивную, аутосомно-доминантную и митохондриальную. Аутосомно-рецессивная форма встречается у больных с синдромами Вольфрама, Вера, Бурневилли, Розенберга-Чатториана, Йенсена, Кенни-Коффи. Аутосомно-доминантная форма имеет тяжелое или легкое течение, может сочетаться с врожденной глухотой. Митохондриальная форма возникает при мутации митохондриальной ДНК, сопровождает болезнь Лебера.

Приобретенная атрофия зрительного нерва может носить глаукоматозный, первичный или вторичный характер. Развитие первичной атрофии связано со сдавлением периферических нейронов зрительного пути. Диск зрительного нерва при этом не изменен, границы его остаются четкими. При вторичной атрофии развивается отек диска зрительного нерва. Развитие глаукоматозной формы связано с повышением внутриглазного давления.

По степени изменения диска зрительного нерва принято различать начальную, неполную (частичную) и полную атрофию.

По расположению выделяют нисходящую (повреждение волокон зрительного нерва) и восходящую (повреждение клеток сетчатки) атрофию. По степени прогрессирования – прогрессирующую и стационарную.

Диагностика атрофии зрительного нерва

Диагноз ставится на основании офтальмоскопической картины. При осмотре отмечается побледнение диска зрительного нерва; при повреждении макуло-капиллярного пучка происходит побледнение височных отделов диска зрительного нерва (ретробульбарный неврит). Побледнение диска обусловлено уменьшением количества мелких сосудов, разрастанием глии и просвечиванием решетчатой пластинки. Границы диска четкие, уменьшаются калибр и количество сосудов (в норме 10- 12, при атрофии 2-3).

Последние новости

Похожие статьи

Популярное на сайте

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Related Post

Атрезия пищеводаАтрезия пищевода

синдром vacterl, charge-синдром, трахеопищеводный свищ,трахеопищеводный свищ, врожденный дефект пищевода, пищеводный врожденный порок развития, врожденный пищеводный дефект, пищеводная аномалия, аномалия жкт,врожденная аномалия желудочно-кишечного тракта