О чем предупреждают отекшие ноги и чем грозит игнорирование проблемы

При мысли о том, насколько ранимы, нежны и подвержены всяким напастям вены (в том числе «затоплению» отеками), в голову приходит странная, как будто бы, аналогия с детской забавой.

Во времена, когда покемонов ещё и в помине не было, дети играли в «Волну»: вставали в круг, брались за руки, и, создавая руками «волну», с упоением вещали хором: море волнуется раз, море волнуется два…

На словах: море волнуется три, морская фигура на месте замри! – следовало застыть в какой-нибудь замысловатой или нелепой позе. В чем была суть игры? Кто пошевелился, хихикнул или шумно вздохнул, выбывал из игры – остальные продолжали развлекаться.

Вены тоже «катаются на волне» – пульсовой волне от сердца, что, распространяясь внутри по их мягким податливым стенкам, накатив и слегка растянув один участок – ух! – катится дальше. И удовольствие от волны (от массажа, поддерживающего тонус) здесь сочетается с пользой для вен (питание не только для всего организма, но и для их собственных тканей).

Но человек навязал венам совсем другую игру, по его правилам – «Волну», где игроки просто обязаны замирать.

Не считаясь с их природой, диктуя им свои ритмы жизни (определяющие частоту и силу сердечных сокращений), он совершенно не задумается, насколько долгой должна быть пауза после счёта «три»? А нужна ли для вен эта фаза игры? Да и вся игра вообще?
Венам же остаётся только «волноваться» – деваться-то им некуда.

Но ведь сказать в «Волне»: три – значит заведомо лишиться кого-то из игроков?! Тем не менее, слово произносится. И в итоге проигрывают как раз те, кто по команде послушно замер – варикозные вены. Ведь впав в оцепенение, они уже не могут облегчённо расслабиться – и остаются в «окаменённой» позе.

Судьбу их решила хозяйка, сказавшая: три. Или хозяин. Люди, навязавшие им свои правила жизни.

«Отечная волна»: откуда она?

Но вот вопрос: настоящий ли это хозяин, этот обладатель вен? И настоящая ли это хозяйка? Ответ на этот вопрос даёт… отёчная «волна», создаваемая искусственно.

Почему вновь «волна»? Потому что уровень её колеблется – за ночь спадая, днём поднимается вновь.

Для её возникновения есть множество причин:

• забрёл ребёнок в крапиву на даче – ножки отекли, «горят» и чешутся;
• невесть откуда в ковре завелись земляные блохи – укушенные места отекают;
• переел человек солёного – и вновь отеки, чаще – на ногах в области стопы;
• аллергия-крапивница, в результате – отеки.

Опавшие было за ночь отеки на ногах днём вновь упорно нарастают, и так повторяется до тех пор, пока для их существования есть причина.

Помимо бытовых, для возникновения отечности нижних конечностей есть и другие поводы – нарушения обмена веществ:

• при сахарном диабете («диабетическая стопа»);
• при заболеваниях почек с хронической задержкой воды в организме;
• плотный отек – слоновость – при лимфатическом застое и прочие.

Хотя природа этих отеков ног и другая, они тоже искусственны – возникают по причинам-привычкам, «нажитым» хозяином тела.

Такие разные отеки, такие разные причины

В зависимости от процентного содержания в ней белка, отечная жидкость называется:

• либо транссудатом (белка не более 2%);
• либо экссудатом (белка от 3 до 8%);
• либо слизью (взвесь в воде коллоидов с высоким содержанием хондроитинсерной и гиалуроновой кислоты), создающей микседему – слизистый отек.

В отличие от анасарки – отека, распространившегося под кожей, водянка является жидкостью, скопившейся в замкнутой полости. В зависимости от того, какую полость «залило», различают:

• гидроторакс;
• гидроцефалию;
• гидроцеле;
• и иные локализации.

В зависимости от механики развития отечности также бывают:

• гидродинамическими;
• лимфогенными;
• онкотическими;
• осмотическими;
• мембраногенными.

Например, при нефротическом синдроме (нефропатии при беременности) развивается общий гипопротеинемический («малобелковый» вследствие массивной протеинурии) отек, относящийся к осмотическим, «размещается» он преимущественно на ногах.

Отеки первой степени (на голенях) могут быть как следствием гестоза (после 20 недель беременности), так и присущими нормальному течению беременности (вследствие давления матки на нижнюю полую вену и передавливания мочеточников).

Развитие отеков при беременности

Ещё один вид отечности (физиологических, именуемых конституциональными) свойственен женщинам невысокого роста, имеющим избыток массы тела.

Приверженность моде ходить в течение всего дня в обуви на высоком каблуке, тенденция «борьбы» с излишним весом, приводящая то к его пополнению, то к резкому «сбросу», также является причиной «женских» отеков.

И надо ли ещё раз говорить о мумифицирующе-иссушающем влиянии на стенки вен сигарет, алкоголя и кофе, среди потребителей которых женщин больше, чем мужчин?

Отеки у детей, когда нефротический синдром возникает безо всякой видимой причины (и потому носит название идиопатического), согласно иммунологической теории, являются следствием аутоиммунных и аллергических заболеваний, что подтверждается положительным эффектом от иммуносупрессивной терапии.

Другими причинами развития нарушения у детей являются:

• белковое голодание с массивными потерями белка из-за неусвоения его стенками кишок при целиакии, энтеритах, колитах;
• нездоровье мочевыделительной системы;
• гепатиты и цирроз печени.

Отдельного внимания заслуживают отеки конечностей у детей, появляющиеся под вечер при нахождении в течение дня в вертикальном положении – они могут быть одним из признаков порока сердца и начала сердечной недостаточности.

Ещё более должна настораживать сопутствующая таким отекам симптоматика:

• одышка;
• цианоз местный или разлитой;
• головокружение;
• быстрая либо хроническая утомляемость;
• увеличение печени в сочетании с отклонениями в анализах крови, мочи и с изменениями, видимыми при инструментальных исследованиях.

И все же, почему отекают ноги:

Варикоз подобно цунами

Но иногда (и довольно часто) у организма возникает повод создать не просто «отечную волну», а нечто грандиозное, настоящее «цунами».
Так называется волна высотой с многоэтажный дом, совершенно неразличимая в открытом океане, но на берегу затопляющая всё вокруг на многие сотни метров.

Подобно цунами, возникающему от подводных землетрясений и извержений вулканов, отеки ног при варикозе являются следствием сердечных и сосудистых катастроф, которые подготавливаются столь же неспешно, глубоко и тщательно, как и создание этой громадной волны.

Сам же варикоз «рождается» вместе с его будущим носителем в почти готовом виде, ведь это врожденная слабость венозной стенки, неспособной длительно сопротивляться процессу растяжения.

Факторами же, способствующими ее растяжению, являются:

• необходимость подъёма столбиков крови, отсечённых от общего кровотока венозными клапанами, снизу (от ног) вверх (к сердцу);
• избыточно густая («жирная») кровь;
• чрезмерно высокая масса тела;
• недостаточная активность мускульной системы нижних конечностей, которая в активном состоянии способствует продвижению крови по венам (либо же, наоборот, сверхвысокая нагрузка на мышцы в спорте и при выполнении тяжёлого физического труда);
• нарушение трофики её стенки (вследствие артериальной гипертонии, развития бактериемии, токсемии и иных причин).

В результате «сотворчества» всех перечисленных факторов происходит постепенное растяжение венозной стенки, которая, перейдя порог своей эластичности и перерастянувшись, образует из себя грыжевидные варикозные расширения-«чётки». Задачей вен является перекачка собранной капиллярами из межклеточного пространства свободной жидкости обратно в сосудистое русло.

Но вены варикозно расширенные, потерявшие тонус и свою «насосную функцию» с этой задачей справиться не могут – и отечная жидкость остается в тканях.

Значительное замедление кровотока в варикозно расширенных венах (усугублённое образованием в них тромбов из-за повреждения их эндотелия) приводит не только к замедлению движения крови во всей венозной системе – затормаживается также кровообращение и в системе артериальной. Так застой на уровне вен запускает сначала венозную, а затем и сердечную недостаточность.

Тысяча предпоследнее предупреждение о варикозе

В свою очередь, отечность ног усугубляет развитие варикоза, ведь он ведет к сдавлению вены снаружи. В совокупности с чрезмерно высоким давлением изнутри сосуда отёки ведут к нарушению питания венозной стенки и к ее атрофии с последующим ещё большим растяжением.

А отечная жидкость, вышедшая в свободное пространство между сосудами (в ткани) и затопившая его, в силу физического закона (жидкость заполняет полость, поднимаясь снизу вверх) наибольшее свои скопления создает в нижней половине тела, поэтому в тканях ног отёки максимальны.

Отеки – лишь часть общей картины нарушения водно-солевого и белкового баланса, затрудняющего выработку и циркуляцию всех вообще биологических жидкостей организма.

Постепенно движение в великом круге – круге кровообращения (вернее, в обоих его кругах – и в большом, и в малом), останавливается, приводя к остановке обмена веществ и энергии во всех тканях организма, а затем – и к его смерти от кислородного голодания и отравления собственными отходами.

Диагноз: варикоз? Нет, пока – отеки

Ответить на вопрос, заданный в заголовке, позволит проведение самодиагностики: надавливание пальцем на лежащую под кожей костную поверхность в подозрительном месте оставит убедительную ямочку с долго не выравнивающимся дном.

Но лучше всего диагностику предоставить врачу-флебологу, который обязательно назначит проведение:

• общего анализа крови;
• биохимического анализа крови;
• общего анализа мочи;
• анализа на уровень гормонов;
• ЭКГ и другие необходимые исследования.

Осложнения и последствия — все дело в причине

В зависимости от причины, приведшей к тому, что отекают ноги, это может вызвать нарастание явлений недостаточности различных систем:

• сердечно-сосудистой;
• венозной (вплоть до тромбозов вен и возникновения трофических язв);
• почечной;
• лимфатической (ведущей к развитию слоновости).

Отеки ног при беременности требуют исключения диагноза: гестоз.

Случай для «неотложной помощи»

Но бывают моменты, когда остро развившийся отек требует немедленного вызова «неотложной помощи».

Это необходимо сделать:

• при укусах и ужалениях ядовитых (и подозрительных на ядовитость) животных;
• при явно выраженной аллергической реакции;
• при сочетании отеков с нарушением ритма сердца либо потерей сознания;
• при пенных выделениях изо рта (признаке острой сердечной недостаточности).

Чем снять отечность с ног в домашних условиях

Надёжно избавиться от небольших и непостоянных отеков самостоятельно можно, применяя традиционные лекарственные средства мочегонной группы (Фуросемид, Лазикс, Верошпирон).

Снять отек ног можно с помощью проверенных методов и рецептов народной медицины:

1. В 2 части разогретого касторового масла вливают 1 часть скипидара и растирают полученным составом ноги; сделав небольшой массаж, утепляют ноги хлопчатобумажными носками.
2. Растирают ноги смесью из: 1 яичного желтка, 1 ч.л. скипидара и 1 ст. л. яблочного уксуса.
3. 10 г астрагала, запарив 1 ст. кипятка, медленно охладив и процедив отвар, принимают по 2-3 ст. л. 2-3 раза/день 2 нед., затем делают перерыв на 3 дня и курс повторяют; принимать общим курсом в течение 4-6 мес.
4. Массаж льдинками из замороженного настоя трав (тысячелистника, шалфея, эвкалипта, мяты перечной).
5. В холодную ванночку с добавленной морской солью опускают ноги и, совершая лёгкие щипки, массируют отёчные участки снизу доверху.
6. Контрастные ванночки с добавлением соли и трав: держат ноги то в горячей (5 мин.), то в холодной (10 сек.) воде.
7. Массаж стоп: разминают стопы ног катанием по полу маленького резинового мячика.
8. С 19 часов, стараясь употреблять меньше жидкости, пьют отвары трав для удаления избытка жидкости из тела.
9. При отеках ног пьют отвары из ягод и коры бузины.
10. При варикозных узлах накладывают на них листья бузины в распаренном виде.
11. Рецепт мочегонного сбора. Смешать хвощ полевой, берёзовые почки, спорыш (по 2-3 ст. л. каждой составной части); 1 ч. л. смеси заварить в 1 ст. кипятка, прогреть 15 мин. на «водяной бане»; настаивать 30 мин, затем процедить. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза/день строго после еды. Пить по 3 дня с перерывом на 1 день курсом в 3 нед. Сохранять отвар в прохладном месте.

Чем поможет врач

В случае постоянного упорного отека ног и отсутствия эффекта от самостоятельного применения мочегонных препаратов либо средств народной медицины (либо ухудшения состояния) следует обратиться к врачу-флебологу.

В зависимости от причины появления отечности могут быть назначены как мочегонные препараты, так и их сочетания со средствами:

• спазмолитическими (Папаверином, Но-шпой, Баралгином);
• венотониками для ног: в виде интенсив-бальзама (Шунгит), в виде таблеток (Детралекс, Флебодиа 600, Венарус), в виде крема (Фаберлик);
• сочетающими в себе противовоспалительный, аналгетический и дезагрегирующий эффекты (Аспирин).

Перечислять возможные варианты лечения не имеет смысла – конкретные препараты должен назначить врач.

Лучше вовсе и не знать…

Сказать в «Волне» «три» – значит «остановить», «окаменить» вены. Но ведь этого можно и не делать – можно вообще отменить «Волну»!

Задав себе вопрос: зачем мне это нужно? – можно начать перестать делать, не думая, исходя из кем-то и когда-то созданных традиций и стереотипов, вредные для здоровья вещи.

Это значит следует:

• перестать постоянно ходить на высоких «шпильках» и носить сдавливающие стопу и пальцы ног туфли-«лодочки»;
• перегружать своё тело избытком пищи;
• давать волю ногам – заниматься танцами и ходить пешком, а кишечник – не загромождать отходами;
• посидев час за компьютером, не полениться встать и походить;
• а ночью, уложив тело в постель и вытянув ноги, с наслаждением пошевелить пальцами и стопами (да и днем при возможности полежать с приподнятой «ножной половиной» тела).

Все это больной с отеками ног и предполагаемыми проблемами с венами услышит и на приеме у врача-флеболога. Но кроме этого врач ещё назначит необходимое исследование и в последующем – лечение, и пренебрегать его помощью, право, не стоит!

Ведь стать настоящими хозяевами своим венам – значит стать настоящими хозяевами своей жизни.